Πλοήγηση ανά Συγγραφέας "Pampoukoglou, Dimitra-Maria"

Τώρα δείχνει 1 - 1 of 1
  • Μικρογραφία εικόνας
    Τεκμήριο
    Ο επιπολασμός των νοσοκομειακών λοιμώξεων κλινικών παθολογικού τομέα σε δυο νοσοκομεία της Ελλάδος.
    (ΕΛ.ΜΕ.ΠΑ., ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ (ΣΕΥ), Τμήμα Νοσηλευτικής, 2020-07-06) Νικηφόρου, Άρτεμις; Παμπούκογλου, Δήμητρα-Μαρία; Nikiforou, Artemis; Pampoukoglou, Dimitra-Maria
    Είναι γνωστό και αναγνωρισμένο, ότι οι νοσοκομειακές λοιμώξεις προκαλούν παράταση νοσηλείας, αυξημένο κόστος νοσηλείας και κάποιες από αυτές αυξημένη θνησιμότητα. Επιπλέον η εμφάνιση και εξάπλωση της μικροβιακής ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά θεωρείται ένα είδος παγκόσμιας απειλής για την δημόσια υγεία. Βασιζόμενη στους παραπάνω προβληματισμούς η συγκεκριμένη εργασία προσπαθεί να προσεγγίσει το θέμα θεωρητικά αλλά και ερευνητικά. Στο θεωρητικό μέρος μέσω της βιβλιογραφικής ανασκόπισης γίνεται αναφορά στην ταξινόμηση και ανάλυση των τύπων των νοσοκομειακών λοιμώξεων , των τρόπων πρόληψης αυτών , καθώς και μία παράθεση των συστημάτων ελέγχου των νοσοκομειακών λοιμώξεων στην Ελλάδα , την Ευρώπη και την Αυστραλία. Στο ερευνητικό μέρος παρουσιάζεται η πραγματοποίηση ερευνητικής εργασίας σημειακού επιπολασμού προκειμένου να προσεγγιστεί και να εφαρμοστεί η μεθοδολογία της επιτήρησης (surveillance) των νοσοκομειακών λοιμώξεων [Health Care Associated Infections(HAI)] σε κλινικές του παθολογικού τομέα δύο νοσοκομείων οξέων περιστατικών. Σκοπός: η συλλογή και ανάλυση επιδημιολογικών στοιχείων για τις νοσοκομειακές λοιμώξεις κυρίως στον παθολογικό τομέα, όπως αυτές καταγράφτηκαν σε δύο νοσοκομειακές μονάδες της Ελλάδας .Τα κύρια ερευνητικά ερωτήματα που τέθηκαν ήταν : 1. Ποιός είναι ο επιπολασμός των ΗΑΙ σε αυτά τα δύο νοσοκομειακά ιδρύματα 2. Ποιά είναι τα πιο συχνά παθογόνα που εμπλέκονται 3. Πως επηρεάζεται η διάρκεια παραμονής (LOS) Μεθοδολογία: Η ερευνητική εργασία σημειακού επιπολασμού πραγματοποιήθηκε με την χρήση των κριτηρίων επιβεβαίωσης των λοιμώξεων του e-CDC( european Center for Deasaes Controlκαι των σχετικών εντύπων καταγραφής , από δύο δημόσια νοσοκομειακά ιδρύματα της Ελλάδας, το Γενικό Νοσοκομείο Ρεθύμνου στην Περιφέρεια Κρήτης και το Σισμανόγλειο Νοσοκομείο στην Περιφέρεια Αττικής. Η ανάλυση καθώς και η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων πραγματοποιήθηκε με το στατιστικό πακέτο SPSS. Το συνολικό χρονικό διάστημα για τη συλλογή δεδομένων σε όλες τις κλινικές / μονάδες των δύο νοσοκομείων δεν θα υπερβαίνει τις 15 ημέρες. Αποτελέσματα: Μετα την ανάλυση και μελέτη των αποτελεσμάτων αποδεικνύεται ότι σε δεδομένη χρονική στιγμή (t) για τις ημερομηνίες 20/6/2019 εώς 18/7/2019 απο τους 79 ασθενείς που καταφράφηκαν με ποσοστό 51,9% σε αμιγώς Παθολογικές Κλινικές είχαν μέση ηλικία 62 χρονών και σε πλειοψηφία ηταν άνδρες . Οι 13 βρέθηκαν με ενεργή Νοσοκομειακή Λοίμωξη .Οι περισσότεροι τύποι λοιμώξεων εντοπίζονται στην ομάδα Αιματογενής Λοίμωξη (Σηψαιμία) εργαστηριακά επιβεβαιωμένη σε ποσοστό 37,5% . Από τα χαρακτηριστικά της λοίμωξης που αναλύθηκαν προκύπτει ότι : Από τους 13 ασθενείς με Ενεργή Νοσοκομειακή Λοίμωξη οι 7 ασθενείς έφεραν παρεμβατική συσκευή ενώ η προέλευση της λοίμωξης σε 6 περιπτώσεις ήταν από το νοσοκομείο μελέτης, εκ των οποίων : οι μισές (3) σχετιζόταν με κεντρικό αγγειακό καθετήρα 2 με τοποθέτηση κεντρικού φλεβικού καθετήρα. Ακόμη παρατηρήθηκε ότι τα πιο συχνά παθογόνα που εμπλέκονται στην ενεργή νοσοκομειακή λοίμωξη που νόσησαν οι 13 ασθενείς από τους 79 της έρευνας είναι ο μικροοργανισμός Staphylococcus aureus με την μεγαλύτερη συχνότητα παρουσίας (25,0%) των λοιμώξεων ,ακολουθεί ο μικροοργανισμός Escherichia coli (18,8 %) και τέλος οι μικροοργανισμοί Klebsiella spp., not specified (12,5 %) και ο Pseudomonadaceae family (12,5%) . Από τον φαινότυπο αντοχής η Ευαισθησία (S) σε Οξακιλλίνη / Μεθικιλλίνη» & «Enterobacteriaceae, Ευαισθησία (S) σε Κεφαλοσπορίνες 3ης Γενιάς ΚΑΙ Ευαισθησία (S) σε Καρβαπενέμες» διαπιστώνεται ότι εμπλέκονται σε ποσοστό 25% Τέλος από τα αποτελέσματα της έρευνας κρίνεται πώς δεν είναι σαφής ο επηρεασμός των ημερών παραμονής των ασθενών με την εμφάνιση ενεργής νοσοκομειακής λοίμωξης καθώς 13 ασθενείς που νόσησαν έμειναν στο νοσοκομείο κατά μέσο όρο κατά 15,2 ημέρες δηλαδή λίγο περισσότερο από αυτούς που δεν νόσησαν και που έμειναν στο νοσοκομείο 14,5 ημέρες κατά μέσο όρο . Η διαφορά είναι σημαντικά μικρή επομένως δεν εξασφαλίζεται μια τεκμηριωμένη απάντηση. Συμπεράσματα: Απο τους 79 ασθενείς που καταγράφηκαν οι 13 εμφάνισαν ενεργή νοσοκομειακή λοίμωξη απο τον μικροοργανισμό Staphylococcus aureus και από τον φαινότυπο αντοχής η Ευαισθησία (S) σε Οξακιλλίνη / Μεθικιλλίνη» & «Enterobacteriaceae, Ευαισθησία (S) σε Κεφαλοσπορίνες 3ης Γενιάς ΚΑΙ Ευαισθησία (S) σε Καρβαπενέμες»