Διερεύνηση παραγόντων που επηρεάζουν τη διάρκεια παραμονής των ασθενών σε ένα τμήμα επειγόντων περιστατικών
Φόρτωση...
Ημερομηνία
2026-02-25
Συγγραφείς
Τίτλος Εφημερίδας
Περιοδικό ISSN
Τίτλος τόμου
Εκδότης
ΕΛΜΕΠΑ, Σχολή Επιστημών Υγείας (ΣΕΥ), ΔΠΜΣ Διεπιστημονική Διαχείριση των Χρόνιων Νοσημάτων, της Αναπηρίας και της Γήρανσης
Επιβλέπων
Περίληψη
Εισαγωγή: Ο συνωστισμός στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) αποτελεί παγκόσμιο φαινόμενο που επηρεάζει την ποιότητα περίθαλψης και την ικανοποίηση ασθενών στο συγκεκριμένο τμήμα των νοσοκομείων. Η διάρκεια παραμονής απαρτίζει κρίσιμο δείκτη αποτελεσματικότητας των υπηρεσιών υγείας. Αν και η παρατεταμένη παραμονή των ασθενών στα ΤΕΠ συνδέεται με αυξημένη θνητότητα, επιπλοκές και κόστος εν τούτοις δεν υπάρχουν στη βιβλιογραφία σχετικές συστηματικές ανασκοπήσεις που να εξετάζουν συγκεντρωτικά τα δεδομένα των πρόσφατων δημοσιεύσεων που είναι σχετικές με το θέμα.
Σκοπός: Η διερεύνηση των παραγόντων (παράγοντες εισροής, διεκπεραίωσης και εκροής) που επηρεάζουν τη διάρκεια παραμονής των ασθενών στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών.
Μεθοδολογία: Ακολουθήθηκε η μεθοδολογία της συστηματικής ανασκόπησης της βιβλιογραφίας σύμφωνα με τις οδηγίες PRISMA, στη βάση δεδομένων PUBMED. Με βάση τα κριτήρια συμπερίληψης στην τελική σύνθεση της ανασκόπησης της εργασίας συμπεριλήφθηκαν 13 μελέτες στην Αγγλική γλώσσα, από εννέα χώρες (ΗΠΑ, Σιγκαπούρη, Σαουδική Αραβία, Τουρκία, Αυστραλία, Ιράν, Ισπανία, Ολλανδία), με μεθοδολογίες που κυμαίνονται από αναδρομικές μελέτες έως μελέτες προσομοίωσης και κλινικές δοκιμές για την περίοδο 2012-2025.
Αποτελέσματα: Οι παράγοντες εισροής περιλαμβάνουν την κατάχρηση των ΤΕΠ για μη επείγοντα περιστατικά, με επιτυχημένες παρεμβάσεις όπως η συνεγκατάσταση πρωτοβάθμιας φροντίδας να μειώνει τη διάρκεια παραμονής κατά 42,2%. Οι παράγοντες διεκπεραίωσης εντοπίζονται κυρίως στις διαγνωστικές εξετάσεις (αξονική τομογραφία έως 215 λεπτά) και τις ειδικές συμβουλές με εκθετική αύξηση καθυστερήσεων. Το 94% των παραγόντων εκροής βρίσκεται εκτός ελέγχου των ΤΕΠ, με την πιθανότητα νοσηλείας των ασθενών να αυξάνει τους ασθενείς αναμονής κατά 8% για κάθε επιπλέον ασθενή.
Συμπεράσματα: Η διάρκεια παραμονής στα ΤΕΠ επηρεάζεται από πολλαπλούς παράγοντες. Συνθήκες όπως η ανεπαρκής οργάνωση, η έλλειψη επαρκούς αριθμού προσωπικού ή οι χρονοβόρες διαγνωστικές εξετάσεις συνεπάγονται στο τελικό φαινόμενο υπερπληθυσμού, καθυστερήσεων και δυσχερειών στην άμεση παροχή ποιοτικής φροντίδας.
Background: Overcrowding in emergency departments (EDs) is a global phenomenon that affects the quality of care and patient satisfaction in this particular hospital department. Length of stay is a critical indicator of the effectiveness of health services. Although prolonged stays in the ER are associated with increased mortality, complications, and costs, there are no systematic reviews in the literature that comprehensively examine the data from recent publications on this topic. Aim: To investigate the factors (input, throughput, and output factors) that influence the length of stay of patients in emergency departments. Methods: The methodology of systematic review of the literature was followed in accordance with the PRISMA guidelines, using the PUBMED database. Based on the inclusion criteria, 13 studies from nine countries (USA, Singapore, Saudi Arabia, Turkey, Australia, Iran, Spain, Netherlands), with methodologies ranging from retrospective studies to simulation studies and clinical trials for the period 2012-2025. Results: Input factors include the misuse of EDs for non-emergency cases, with successful interventions such as co-location of primary care reducing length of stay by 42.2%. Process factors are mainly found in diagnostic tests (CT scan up to 215 minutes) and specialist consultations with an exponential increase in delays. Ninety-four percent of discharge factors are beyond the control of the ED, with the likelihood of hospitalization increasing waiting patients by 8% for each additional patient. Conclusions: Length of stay in the ED is influenced by multiple factors. Conditions such as inadequate organization, lack of sufficient staff, or time-consuming diagnostic tests result in the final phenomenon of overcrowding, delays, and difficulties in providing immediate quality care.
Background: Overcrowding in emergency departments (EDs) is a global phenomenon that affects the quality of care and patient satisfaction in this particular hospital department. Length of stay is a critical indicator of the effectiveness of health services. Although prolonged stays in the ER are associated with increased mortality, complications, and costs, there are no systematic reviews in the literature that comprehensively examine the data from recent publications on this topic. Aim: To investigate the factors (input, throughput, and output factors) that influence the length of stay of patients in emergency departments. Methods: The methodology of systematic review of the literature was followed in accordance with the PRISMA guidelines, using the PUBMED database. Based on the inclusion criteria, 13 studies from nine countries (USA, Singapore, Saudi Arabia, Turkey, Australia, Iran, Spain, Netherlands), with methodologies ranging from retrospective studies to simulation studies and clinical trials for the period 2012-2025. Results: Input factors include the misuse of EDs for non-emergency cases, with successful interventions such as co-location of primary care reducing length of stay by 42.2%. Process factors are mainly found in diagnostic tests (CT scan up to 215 minutes) and specialist consultations with an exponential increase in delays. Ninety-four percent of discharge factors are beyond the control of the ED, with the likelihood of hospitalization increasing waiting patients by 8% for each additional patient. Conclusions: Length of stay in the ED is influenced by multiple factors. Conditions such as inadequate organization, lack of sufficient staff, or time-consuming diagnostic tests result in the final phenomenon of overcrowding, delays, and difficulties in providing immediate quality care.
Περιγραφή
Λέξεις-κλειδιά
Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ), Ποιότητα υπηρεσιών υγείας, Ικανοποίηση ασθενών, Χρόνος αναμονής, Emergency Department, Quality of healthcare services, Patients’ satisfaction, Waiting time