Ποιότητα παρεχόμενης διατροφής στην τριτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη και ο ρόλος της στην αντιμετώπιση της δυσθρεψίας

Απλή σελίδα τεκμηρίου
dc.contributor.advisorΜαρκάκη, Αναστασίαel
dc.contributor.advisorMarkaki, Anastasiaen
dc.contributor.authorΛεμονίδου, Ευτυχίαel
dc.contributor.authorLemonidou, Eftychiaen
dc.date.accessioned2026-07-03T08:36:31Z
dc.date.available2026-07-03T08:36:31Z
dc.date.issued2026-07-03
dc.description.abstractΕισαγωγή Η πλειονότητα των νοσηλευομένων ασθενών εξαρτάται, από την παρεχόμενη από το νοσοκομείο τροφή για την κάλυψη των θρεπτικών τους απαιτήσεων. Ταυτόχρονα, η νοσοκομειακή δυσθρεψία αποτελεί ένα παγκόσμιο πρόβλημα, με τον υποσιτισμός να είναι ένα συνηθισμένο, κλινικό χαρακτηριστικό στην οξεία νοσοκομειακή περίθαλψη. Οι ασθενείς που εμφανίζουν δυσθρεψία κατά τη νοσηλεία, φαίνεται ότι καταναλώνουν, ανεπαρκείς ποσότητες τροφής σε συνάρτηση με την αύξηση των ενεργειακών απαιτήσεων λόγω της υποκείμενης νόσου. Η μειωμένη διατροφική πρόσληψη έχει αναγνωριστεί, ως ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για την επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, επηρεάζοντας έτσι τόσο την πνευματική λειτουργία του ασθενούς (άγχος- κατάθλιψη) όσο και την σωματική του ευρωστία. Ένα άλλο πρόβλημα που προκύπτει είναι ότι αρκετές φορές ο υποσιτισμός δεν εντοπίζεται έγκαιρα, με αποτέλεσμα να υπάρχει αύξηση της νοσηρότητας και κατ’επέκταση της θνητότητας του ασθενούς. Λόγω τον παραπάνω φαίνεται χρήσιμη η αξιολόγηση του βαθμού ικανοποίησης των νοσηλευόμενων ασθενών από την παρεχόμενη διατροφική φροντίδα. Εκτός της ικανοποίησης, σημαντική είναι και η διαδικασία αναγνώρισης των παραγόντων που επιδρούν στην αποδοχή ενός γεύματος, με αποτέλεσμα την αύξηση της πρόσληψης τροφής. Σχεδιασμός μελέτης Πρόκειται για μία τυχαιοποιημένη, κλινική μελέτη. Το δείγμα της μελέτης θα αφορά, 30 ενήλικες νοσηλευόμενους ασθενείς από το Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου οι οποίοι θα βρίσκονται στα πλαίσια οξείας νόσου. Οι κλινικές που θα λάβει χώρα η έρευνα είναι κυρίως του παθολογικού τομέα, όπως η παθολογική, νεφρολογική, Ωτορυνολαρυγγολογική (ΩΡΛ) ουρολογική, οφθαλμολογική. Σκοπός Σκοπός της έρευνας είναι η αξιολόγηση της ποιότητας της παρεχόμενης φροντίδας της διατροφής στο Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου (ΠΑΓΝΗ), και η πιθανή συσχέτιση αυτής με την ψυχολογία των νοσηλευόμενων ασθενών, την ύπαρξη υποσιτισμού, τη διάρκεια νοσηλείας και την πρόσβαση σε τροφή εντός νοσοκομείου. Υλικά- Μέθοδοι Η παρεχόμενη από το νοσοκομείο διατροφή καθώς και η πρόσβαση σε τρόφιμα εντός νοσοκομείου θα αξιολογηθεί με τη βοήθεια του ερωτηματολογίου Meal assessment tool (MAT). Οι ανθρωπομετρικές μετρήσεις που θα πραγματοποιηθούν για την αξιολόγηση της θρέψης του ασθενούς, περιλαμβάνουν το ύψος, το σωματικό βάρος, την περίμετρο μέσης και τη δύναμη χειρολαβής. Τα όργανα που θα χρησιμοποιηθούν είναι αναλυτικός ζυγός, αναστημόμετρο, μεζούρα και χειροδυναμόμετρο. Η ανίχνευση της υποθρεψίας των ασθενών θα αξιολογηθεί με το ερωτηματολόγιο Malnutrition Universal Screening Tool (MUST ) και η όρεξη με το ερωτηματολόγιο Council Nutritional Appetite Questio CNAQ. Για την αξιολόγηση του άγχους και της κατάθλιψης που βιώνει ο ασθενείς, η αξιολόγηση θα γίνει με το ερωτηματολόγιο Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).Η στατιστική ανάλυση δεδομένων θα γίνει με τη χρήση του λογισμικού στατιστικό πρόγραμμα SPSS Αποτελέσματα Το δείγμα των ασθενών επιλέχθηκε να είναι υγιείς ενήλικες χωρίς χρόνιες παθήσεις. Το σύνολο του δείγματος αποτελείται από 30 ασθενείς εκ των οποίων οι 15 είναι άνδρες με μέση ηλικία 62,20±15,65 έτη και 15 γυναίκες με μέση ηλικία 61,93±19,02 έτη. Η πλειοψηφία των ασθενών είναι από την ουρολογική κλινική με ποσοστό 46,7 %. Η μέση τιμή του δείκτη μάζας σώματος των συμμετεχόντων είναι 27,69±5,61 kg /m2 και η μέση τιμή της περιφέρειας μέσης στους άνδρες είναι 105,27±12,23 cm και στις γυναίκες 92,00±18,26 cm.Το 70% του δείγματος πάσχει από κάποια χρόνια μεταβολική νόσο. Από τη μέτρηση με τη μέθοδο της χειροδυναμομέτρησης προκύπτει ότι μέση τιμή για τους άνδρες 26,80±6,30 Kg και τις γυναίκες 20,31±3,77 αντιστοίχως. Τα αποτελέσματα που προέκυψαν από το ερωτηματολόγιο CNAQ (Council On Nutrition Appetite Questionnaire) παρατηρείτε ότι το 23,3% εμφανίζει κίνδυνο απώλειας βάρους Στη συνέχεια από το ερωτηματολόγιο MUST (Malnutrition Universal Screening Tool) δεν προέκυψαν σημαντικά ευρήματα καθώς το 93,3% δεν διατρέχει ιδιαίτερο κίνδυνο υποθρεψίας. Η συνολική ικανοποίηση από την εστίαση με το ερωτηματολόγιο ΜΑΤ αξιολογήθηκε ως πολύ καλή με ποσοστό 40% των ασθενών. Από το ερωτηματολόγιο Experiences of food access για την αξιολόγηση της όρεξης προκύπτει ότι το 50% των ασθενών αναφέρει ότι το φαγητό δεν επαρκεί και ότι οι επισκέπτες τους φέρνουν φαγητό. Επιπρόσθετα το 30 % αναφέρει ότι πεινάει γιατί το διάστημα μεταξύ των γευμάτων είναι μεγάλο. Επιπρόσθετα αναφέρεται ότι δεν υπάρχει αρκετή πληροφορία για τη σωστή επιλογή της τροφής με ποσοστό 46,6% . Στο σύνολο των ερωτηθέντων το ποσοστό κατάθλιψης είναι 16,7% και άγχους 3,3 % Συμπεράσματα Συμπερασματικά προκύπτει ότι οι ασθενείς στο σύνολο τους είναι υπέρβαροι, με κοιλιακού τύπου παχυσαρκία, με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης χρόνιων μεταβολικών νοσημάτων αλλά με χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης σαρκοπενίας. Από τα ερωτηματολόγια αξιολόγησης της ποιότητας του φαγητού προκύπτει ότι οι ασθενείς είναι ικανοποιημένοι από την ποιότητα των γευμάτων στο μεγαλύτερο δείγμα, αλλά σε ένα μεγάλο ποσοστό καταναλώνουν γεύματα εκτός των προκαθορισμένων λόγω του ότι η ποσότητα του γεύματος δεν επαρκεί και ότι το διάστημα μεταξύ των γευμάτων είναι μεγάλο, αλλά και ότι δεν έχουν τη σωστή ενημέρωση και πληροφόρηση σε θέματα διατροφής. Επίσης οι ασθενείς δεν αναφέρουν κινητικά εμπόδια στην κατανάλωση του γεύματος τους, καθώς και σε ότι έχει να κάνει με την εξυπηρέτηση του προσωπικού. Τέλος οι ασθενείς στην πλειοψηφία τους δεν διαφαίνεται να αντιμετωπίζουν συμπτώματα άγχους ή κατάθλιψης κατά τη διάρκεια νοσηλείας τους.el
dc.description.abstractIntroduction The majority of hospitalized patients depend on the food provided by the hospital to meet their nutritional requirements. At the same time, hospital malnutrition is a global problem, with malnutrition being a common, clinical feature in acute hospital care. Patients who develop malnutrition during hospitalization appear to consume inadequate amounts of food in response to increased energy requirements due to the underlying disease. Decreased nutritional intake has been identified as an independent risk factor for the deterioration of the patient's condition, thus affecting both the patient's mental function (anxiety; depression) and physical well-being. Another problem that arises is that malnutrition is often not detected in time, resulting in an increase in morbidity and consequently mortality of the patient. Due to the above, it seems useful to evaluate the degree of satisfaction of hospitalized patients with the nutritional care provided. In addition to satisfaction, the process of identifying the factors that influence the acceptance of a meal, resulting in an increase in food intake, is important. Study design This is a randomized, clinical trial. The sample of the study will be 30 adult inpatients from the University General Hospital of Heraklion who are in the course of acute illness. The clinics where the study will take place are mainly of the pathological sector, such as pathology, nephrology, otorhinolaryngology (ENT), urology, ophthalmology. Purpose The aim of the study is to evaluate the quality of the nutrition care provided at the University General Hospital of Heraklion (PAGNI), and its possible correlation with the psychology of inpatients, the existence of malnutrition, the duration of hospitalization and access to food within the hospital. Materials - Methods The nutrition provided by the hospital as well as access to food within the hospital will be assessed using the Meal Assessment Tool (MAT) questionnaire. Anthropometric measurements to be taken to assess patient nutrition will include height, body weight, waist circumference, and grip strength. The instruments to be used are an analytical balance, stadiometer, tape measure, and hand dynamometer. The detection of malnutrition in patients will be assessed using the Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) questionnaire, and appetite will be assessed using the Council Nutritional Appetite Questionnaire CNAQ. To assess anxiety and depression experienced by patients, the assessment will be done using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) questionnaire. Statistical analysis of data will be done using SPSS statistical software. Results The sample of patients was selected to be healthy adults without chronic diseases. The total sample consists of 30 patients of which 15 are males with a mean age of 62.20±15.65 years and 15 females with a mean age of 61.93±19.02 years. 70% of the sample suffers from a chronic metabolic disease. From the measurement by the method of hand weighing it is found that the average value for men is 26.80±6.30 Kg and for women 20.31±3.77 respectively. The results obtained from the CNAQ (Council On Nutrition Appetite Questionnaire) questionnaire show that 23.3% have a risk of weight loss Then from the MUST (Malnutrition Universal Screening Tool) questionnaire no significant findings were obtained as 93.3% are not at particular risk of malnutrition. Overall satisfaction with the MUST questionnaire focus was rated as very good with 40% of patients. The Experiences of Food Access questionnaire to assess appetite showed that 50% of patients reported that there was not enough food and that visitors bring food to them. In addition, 30% report that they are hungry because the interval between meals is long. In addition, it is reported by 46.6% that there is not enough information about the right choice of food. Among all respondents, the percentage of depression is 16.7 %, and anxiety is 3.3 %. From the questionnaires evaluating the quality of food, it is clear that patients are satisfied with the quality of meals in the largest sample, but a large percentage of them consume meals outside the prescribed meals because the quantity of the meal is not sufficient and the interval between meals is long, but also because they do not have the right information and information on nutrition issues. Patients also do not report any mobility barriers to eating their meals, as well as when it comes to staff service. Finally, the majority of patients do not seem to experience symptoms of anxiety or depression during their hospitalization.en
dc.identifier.urihttps://apothesis.hmu.gr/handle/123456789/11703
dc.language.isoel
dc.publisherΕΛΜΕΠΑ, Σχολή Επιστημών Υγείας (ΣΕΥ), Τμήμα Επιστημών Διατροφής και Διαιτολογίας
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 United Statesen
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/
dc.subjectΝοσοκομειακή δυσθρεψία
dc.subjectΙκανοποίηση ασθενών
dc.subjectΆγχος
dc.subjectΚατάθλιψη
dc.subjectHospital-acquired malnutrition
dc.subjectPatient satisfaction
dc.subjectAnxiety
dc.subjectDepression
dc.titleΠοιότητα παρεχόμενης διατροφής στην τριτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη και ο ρόλος της στην αντιμετώπιση της δυσθρεψίαςel
dc.titleQuality of nutrition provided in tertiary health care and its role in the treatment of malnutritionen
dc.typeΠτυχιακή Εργασία
heal.academicPublisherIDΕΛΜΕΠΑ Ελληνικό Μεσογειακό Πανεπιστήμιο
Αρχεία
Πρωτότυπος φάκελος/πακέτο
Τώρα δείχνει 1 - 1 of 1
Μικρογραφία εικόνας
Ονομα:
LemonidouEftychia2024.pdf
Μέγεθος:
2.41 MB
Μορφότυπο:
Adobe Portable Document Format
Λήψη
Φάκελος/Πακέτο αδειών
Τώρα δείχνει 1 - 1 of 1
Δεν υπάρχει διαθέσιμη μικρογραφία
Ονομα:
license.txt
Μέγεθος:
2.17 KB
Μορφότυπο:
Item-specific license agreed upon to submission
Περιγραφή:
Λήψη
Συλλογές
Πτυχιακές εργασίες / Bachelor Theses